Версия для слабовидящих
Врач физической и реабилитационной медицины
Дети развиваются в разном темпе. Но существуют «красные флаги», при которых лучше не ждать, а обратиться к специалисту для оценки моторного развития, мышечного тонуса, позы, симметрии и двигательных навыков.
На что стоит обратить внимание
Факторы риска в период беременности, родов или в раннем неонатальном периоде
- Недоношенность
- Очень низкая масса тела
- Внутрижелудочковое кровоизлияние
- Перивентрикулярная лейкомаляция
- Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС
- Тяжелые инфекции
- Длительная реанимация или пребывание в ОРИТН.
Наличие факторов риска не означает, что у ребенка обязательно будет нарушение развития, но требует более внимательного мониторинга.
Заметное отставание в освоении двигательных навыков
Ребенок позже ожидаемых сроков начинает удерживать голову, переворачиваться, сидеть, ползать, вставать или ходить.
Особенно важно обратить внимание, если:
- к 3–4 месяцам нет устойчивого контроля головы;
- к 5–6 месяцам нет попыток переворота;
- к 10–12 месяцам нет попыток самостоятельно перемещаться;
- после 12–18 месяцев нет самостоятельной ходьбы.
Выраженная асимметрия движений
Ребенок постоянно использует одну руку, другую практически не задействует, переворачивается только через одну сторону, при ползании одна сторона заметно отстает или в положении сидя/стоя ребенок заваливается на одну сторону. Выраженное предпочтение одной руки до 12–18 месяцев — повод для очной оценки.
Сохранение примитивных рефлексов дольше ожидаемого
Например, рефлекса Моро или шейных тонических рефлексов. Их оценивает невролог или врач ФРМ. Это не повод для паники, но сигнал провести полноценную оценку развития.
Выраженные изменения мышечного тонуса
Ребенок кажется слишком напряженным или, наоборот, вялым, сильно выгибается, скрещивает ноги, часто стоит на носочках, сжимает кулаки или испытывает трудности с контролем позы и движений.
Важно
Один признак не означает наличие заболевания. Но если вы замечаете что-то из перечисленного, лучше не ждать и обратиться к специалисту для оценки развития ребенка.
